Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Родовой сертификат в 2023 году: для чего нужен и когда выдается». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С 1 июля 2021 года родовой сертификат формируется только в электронном виде. Это означает, что будущей маме теперь не нужно представлять бумажные талоны в медицинские организации. Все данные о состоянии матери и ребенка будут заполняться и храниться в единой информационной системе ФСС «ЕИИС «Соцстрах».
Что такое родовой сертификат
Родовым сертификатом называют специальный документ, который необходим для оплаты услуг по медицинскому обслуживанию, получаемых беременными, роженицами и молодыми мамами. До 2021 года женщины получали его на руки, предоставляя при необходимости по месту требования. В 2022 году бумажные документы не оформляются, а вместо этого весь сопутствующий документооборот осуществляется в электронном виде.
Электронные документы оформляются не ранее, чем на 30 неделе беременности. Когда женщина ожидает двух и более детей, то электронный сертификат формируют на 28 неделе.
Если женщина к моменту родов не состоит на учете у гинеколога в связи с беременностью, то документ будет оформлен в роддоме. При родах на дому или в частных медцентрах сертификат формируется в детской поликлинике, где взят на учет новорожденный.
Положение Об Оплате Услуг Родовых Сертификатах 2021
Минздрав определил новый порядок расходования медорганизациями средств, перечисляемых ФСС на оплату родовых сертификатов. Необходимость обновления порядка вызвана увеличением стоимости сертификата с 11 до 12 тыс руб. в связи с включением правовой, психологической и медико-социальной помощи в спектр услуг, оказываемых беременным по сертификату. 1 тыс руб. направляется на оплату труда юристов, психологов и специалистов по соцработе.
Прежний порядок утратил силу.
Родовой сертификат представляет собой вид документа, который оформляется женщине, ожидающей рождение ребенка и дает ей право на получение медицинских услуг, а именно обслуживание в женской консультации, в которой она хочет встать на учет и наблюдаться, а также принятие родов в любом роддоме и наблюдение в течение послеродового периода. Таким образом, медицинское учреждение заинтересовано в повышении качества оказываемых услуг своим пациентам, ведь от непосредственного обращения женщины зависит получение дополнительного финансирования по программе родовых сертификатов.
В стандартной ситуации этот документ выдается в женской консультации при поликлинике, где наблюдается женщина, во время очередной явки на осмотр к врачу на сроке 30 недель (при многоплодной беременности — 28) и более.
Родовой сертификат могут получить:
- Любая девушка, имеющая гражданство РФ. Возраст и наличие работы значения не имеют.
- Иностранки, постоянно проживающие на территории РФ, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание и медицинский полис.
Программа дает право на:
- Полноценный выбор любого лечебного учреждения.
- Получение квалифицированной медицинской помощи в любой момент.
1. Корешок — остается в выдавшей родовой сертификат медицинской организации (как правило, в женской консультации) и служит подтверждением факта получения документа женщиной. В нем указываются пол и дата рождения ребенка.
2. Талон № 1— предназначен для оплаты медицинских услуг по амбулаторному (поликлиническому) наблюдению пациенток в период беременности.
3. Талон № 2— используется для оплаты услуг, оказанных учреждениями родовспоможения в стационарных (больничных) условиях. Данный талон женщина предъявляет при поступлении в роддом.
Утвержден закон о бюджете федерального ФОМС на 2021 год. Общий размер расходов – 2,3 трлн руб (Федеральный закон от 2 декабря 2021 г. № 382-ФЗ “О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2021 год и на плановый период 2021 и 2022 годов”).
Цена родового сертификата составит 12 тыс. руб., из которых:
- 4 тыс. руб. приходятся на дородовый период (3 тыс. руб. – на медпомощь, 1 тысяча – на оказание правовой, психологической и медико-социальной помощи),
- 6 тыс. руб. пойдут на оплату медпомощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период,
- еще по 1 тыс рублей – на медосмотр ребенка в первые и вторые полгода.
Нюанс! Указанные денежные средства к бюджетному финансированию медучреждения получают только при условии, что роды завершились благополучно и последующее профилактическое наблюдение ребенка выполнено своевременно и в полном объеме.
Выдавать родовые сертификаты могут организации, участвующие в программе госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (предусмотренной ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ) и территориальных программах госгарантий.
Важно! Родовой сертификат могут заполнять только государственные и муниципальные учреждения (отделения) здравоохранения, имеющие соответствующие лицензии (по акушерству и гинекологии, педиатрии, неонатологии и другим узким специальностям).
Чтобы получить родовой сертификат, нужны следующие документы:
- удостоверение личности (гражданский паспорт) и его копию;
- страховой номер лицевого счёта в системе обязательного пенсионного страхования (СНИЛС);
- страховой медицинский полис;
- для военнообязанных женщин необходим военный билет.
Важно! Если женщина не предоставила какой-либо документ для оформления сертификата – составляется заявление, где указывается причина отсутствия того или иного документа. При этом, несмотря на их отсутствие, беременной женщине все равно обязаны выдать сертификат.
Подарки по родовому сертификату
Рождение ребёнка – особое событие в семье, а если по этому случаю можно ещё и получить подарок, то это не только приятно, но и полезно. Федерального нормативного акта о подарках по родовому сертификату нет, однако на уровне региональных и местных органов власти такая норма может иметься. Также практиковать выдачу подарков родителям в связи с рождением детей могут благотворительные организации и частные компании, в том числе интернет-магазины.
В подарочный комплект могут входить изделия медицинского назначения, одежда, игрушки и другие предметы для здоровья и нормального развития малыша. Так, в Москве при выписке из роддома родителям выдают подарочный набор «Наше сокровище», известный в народе, как «коробка от Собянина».
О возможности получения подарка для новорождённого нужно узнавать, обратившись в ведомство, отвечающее за соцзащиту населения в регионе или населённом пункте. Кроме того, стоит потратить время и поискать в интернете организации и магазины, которые могут выдавать такие подарки по акциям или на постоянной основе.
В чём его предназначение
Некоторые женщины скептически относятся к различному роду сертификатам, аргументируя это тем, что родильные дома по факту обязаны качественно обслуживать поступающих рожениц, и исключений быть не должно.
Это действительно так, но лишь в теории. Практика, к сожалению, говорит об обратном: медперсонал далеко не всегда вежлив с пациенткой и уж тем более далеко не всегда обеспечивает ей максимально комфортные условия для родов, и причины тому могут быть абсолютно разные.
Главное предназначение родового сертификата заключается в предоставлении женщине свободы в прямом смысле этого слова: он предоставляет не только перечень медицинских услуг, но еще и позволяет обследоваться в любом районе, самостоятельно выбирать врача-консультанта, и даже роддом.
Иметь такой документ особенно важно для тех, кого жизненные обстоятельства заставили переехать в другой город, ведь таким образом они смогут обследоваться у местного гинеколога без лишней головной боли и волокиты с документами.
Да и к тому же, наличие сертификата защищает женщину с юридической точки зрения, ведь если услуга официально покупается, значит, она должна быть предоставлена в полноценном своём проявлении. Если родильное отделение проигнорирует этот факт – можно спокойно подавать в суд. В таких случаях правда чаще всего оказывается на стороне роженицы.
Если ранее родовая документация не выдавалась
Если ведение беременности происходило в коммерческом центре, сертификат предоставляется в 30 недель при обычной и 28 недель при многоплодной беременности. Получить его можно в женской консультации или поликлинике по месту проживания. В данном случае сертификат не предназначен для оплаты ведения беременности, так как фактически государственным медицинским учреждением такие услуги не оказывались. Он необходим для предоставления в роддом, а в последующем и в детскую поликлинику.
На практике женщина может поступить в роддом без родового документа в следующих случаях:
- начало преждевременных родов;
- не получен заранее или был потерян;
- женщина находилась под наблюдением в платной клинике, у которой нет права на выдачу сертификата;
- усыновление ребенка в возрасте до 1 года.
Родовой сертификат: для чего он нужен, срок, на котором выдают, документы для получения / Юридические Советы
Последнее обновление: 28.03.2020
Одним из инструментов, стимулирующих повышение качества медицинских услуг, является родовой сертификат. Что это за документ, когда и кому он выдается, можно ли его обналичить? Сразу отметим, что он не имеет ничего общего с сертификатом для получения материнского капитала, это абсолютно разные государственные программы. Для чего нужен родовой сертификат, расскажем в этом статье.
Сертификат полезен как медицинскому учреждению, которое принимало участие в наблюдении и лечении будущей мамы, так и самой пациентке.
На основании этого документа государство возмещает той больнице, в которую обратилась женщина, стоимость оказанных услуг.
Поскольку роженица сама вправе выбрать женскую консультацию, родильный дом и детскую поликлинику, создается здоровая конкуренция между государственными клиниками, стимулирующая качество медицинских услуг.
Зачем нужен родовой сертификат роженице? Его получение является гарантом получения полного набора услуг, которые обязаны оказывать профильные врачи, существенно снижая проявление халатности, несвоевременности или безразличия к матери и ее ребенку.
Номинальная сумма сертификата в 2016 году составляет 11000 рублей – именно на эту сумму женщине, которая готовится стать матерью, а впоследствии ее родившемуся ребенку, будут оказаны необходимые медицинские Услуги. Обналичить сертификат (как полностью, так и частично) невозможно.
Общая сумма родового сертификата
Полная стоимость родового сертификата равна 11 тысячам рублей. В начале действия программы сумма составляла 7 тысяч рублей:
- 3 тысячи рублей пойдут в женскую консультацию, где наблюдалась беременная,
- 6 тысяч рублей будут направлены в родильный дом за оказание помощи при родоразрешении, за наблюдение женщины и ее малыша после родов, за питание,
- 1 тысяча рублей будет направлена в детскую поликлинику за первые 6 месяцев жизни ребенка,
- 1 тысяча рублей будет также выплачена детской поликлинике, но уже за второе полугодие наблюдения.
Данные суммы подлежат оплате из федерального бюджета. Основная доля денег предназначается для зарплаты гинекологов и акушеров женских консультаций, районных больниц, родильных домов и Перинатальных центров.
В том случае, если беременная предпочла встать на учет в платной женской консультации, в медицинском учреждении по месту жительства она получит сертификат со штампом «Не подлежит оплате». Такой же документ с погашенным талоном №1 будет выдан, если беременная не получила его до рождения ребенка. Также произойдет, и когда женщина будет рожать на платной основе — талон №2 будет погашен.
Корешок от родового сертификата беременная отдает врачу сама. Если она осталась неудовлетворенной качеством оказанных ей услуг, она вправе обратиться в органы управления здравоохранением. Выплаты не производятся в случае:
- когда родовой сертификат заполнен врачом с ошибками,
- если документ был выдан женщине, которая не предоставила документа, удостоверяющего личность,
- если родовой сертификат был получен будущей мамой, которая уже сама оплатила услуги женской консультации,
- смерти матери или ребенка (не подлежит оплате талон №2).
В чём его предназначение
Некоторые женщины скептически относятся к различному роду сертификатам, аргументируя это тем, что родильные дома по факту обязаны качественно обслуживать поступающих рожениц, и исключений быть не должно.
Это действительно так, но лишь в теории. Практика, к сожалению, говорит об обратном: медперсонал далеко не всегда вежлив с пациенткой и уж тем более далеко не всегда обеспечивает ей максимально комфортные условия для родов, и причины тому могут быть абсолютно разные.
Главное предназначение родового сертификата заключается в предоставлении женщине свободы в прямом смысле этого слова: он предоставляет не только перечень медицинских услуг, но еще и позволяет обследоваться в любом районе, самостоятельно выбирать врача-консультанта, и даже роддом.
Иметь такой документ особенно важно для тех, кого жизненные обстоятельства заставили переехать в другой город, ведь таким образом они смогут обследоваться у местного гинеколога без лишней головной боли и волокиты с документами.
Да и к тому же, наличие сертификата защищает женщину с юридической точки зрения, ведь если услуга официально покупается, значит, она должна быть предоставлена в полноценном своём проявлении. Если родильное отделение проигнорирует этот факт – можно спокойно подавать в суд. В таких случаях правда чаще всего оказывается на стороне роженицы.
Как получить сертификат
Чтобы получить льготу, женщине требуется пройти первый осмотр и постановку на учёт в женской консультации или перинатальном центре на сроке после 30 недель беременности (когда беременность многоплодная — с 28 недели). После заполнения заявления, беременной женщине предоставляется родовой сертификат и лист нетрудоспособности. Правила предоставления льготы следующие:
- срок наблюдения в медицинском учреждении должен быть не менее 3 месяцев;
- если в течение 2 недель беременная женщина не проходила осмотр в женской консультации, ей может быть отказано в предоставлении сертификата;
- льгота распространяется только на бесплатные услуги, и не может использоваться в коммерческих клиниках.
Чтобы подать заявление необходимо предоставить общегражданский паспорт, СНИЛС и полис обязательного медицинского страхования. Дата первичной постановки на учёт устанавливается исходя из данных, указанных в медицинской карте женщины. Сертификат может быть выдан и на основании исключительно паспорта, но в форме должна быть отметка о причинах отсутствия остальных документов.
Для чего необходим родовой сертификат
Родовой сертификат — важная часть проекта Президента по росту «человеческого капитала» в России, по условиям которого каждое медицинское учреждение, участвующее в программе, получает определенную сумму денег за оказание услуг будущим мамам. В 2006 году начала действовать программа по оформлению женщинам родовых сертификатов согласно национальному проекту «Здоровье».
Задача данной программы заключается в повышении материальной заинтересованности учреждений здравоохранения в оказании качественных медицинских услуг будущим мамам и в формировании здоровой конкуренции. С появлением родовых сертификатов, медицинским работникам стало выгодно, чтобы как можно больше беременных становилось на учет. Второй целью проекта является снижение количества совершаемых абортов. Предполагается, что медработники женских консультаций будут лучше отговаривать беременную женщину от прерывания беременности ради обслуживания дополнительной «клиентки».
Помимо вышесказанного, родовой сертификат дает будущей матери возможность выбирать женскую консультацию, в которой она хотела бы встать на учет, и услуги которой показались ей наиболее качественными. По окончании наблюдения женщина также вправе самостоятельно определиться с роддомом или перинатальным центром, в котором она предпочитает рожать.
Чтобы проинформировать женское население страны о задачах и условиях участия в программе «Родовой сертификат», уполномоченные органы разработали специальные памятки, выдаваемые впоследствии всем будущим матерям вместе с родовым сертификатом и обменной картой. Женские консультации, поликлиники, участвующие в программе, и отделения Фонда социального страхования обязаны предоставить необходимую информацию всем женщинам.
Отличие родового сертификата от обменной карты
Обменная карта — персональный медицинский документ, который заводят на каждую беременную женщину в женской консультации при постановке ее на учет. Она представляет собой журнал, в который заносятся записи о самочувствии беременной с момента постановки на учет и до родов. В ней указываются посещение женщиной врачей, результаты ее анализов, различные исследования ее самой и плода. Сюда же делаются записи о выписанных лекарствах и витаминах, о показателях артериального давления, об измерениях веса, окружности живота и прочих параметров.
Обменная карта — основной документ женщины, на последних неделях беременности он всегда должен быть под рукой на случай обморока в общественном месте или необходимости вызвать скорую и отправиться прямиком в родильный дом.
Государств не устанавливало стандартов по оформлению обменной карты, поскольку это медицинский документ, не государственный. Никакие выплаты по ней не предусмотрены, никто не контролирует правильность ее заполнения, кроме врача. Сведения в обменную карту заносятся из другого документа — амбулаторной карты (остается в роддоме, не отдается) беременной женщины. По окончании 30-ой акушерской недели беременности, гинеколог оформляет больничный лист по беременности и родам и отдает женщине родовой сертификат.
Родовой сертификат — государственный финансовый документ, здесь уже существует утвержденная законом форма и порядок заполнения. Документ состоит из 3 частей (талонов), включающих в себя информацию:
- о самой беременной женщине (записи ведутся наблюдающим беременность гинекологом),
- о состоянии беременной после родоразрешения (данные заносятся в родильном доме или Перинатальном центре для последующего ознакомления с ними наблюдающим гинекологом),
- о малыше (первым записи будет вносить педиатр роддома, а затем сведения о здоровье ребенка указываются педиатром детской поликлиники по месту жительства малыша).
Итак, по родовому сертификату оплачиваются услуги учреждений здравоохранения. Финансирование родового сертификата не может проводиться внебюджетными фондами, а потому спекуляции с документом исключаются. В нем нет записей о состоянии здоровья женщины и плода, об анализах или исследованиях.
Документ печатается на защищенном бланке, форма которого утверждена законом. Порядок заполнения сертификата строго регламентирован. Без родового сертификата женщину отвезут в ближайший роддом, располагающий свободными местами, а не в родильное отделение, которое выберет сама беременная. Обменная карта содержит в себе данные о состоянии здоровья, о сданных анализах, о наличии болезней, а также сведения об отце ребенка и контактах родителей.
Карта станет основанием для госпитализации в выбранный женщиной роддом:
- при нормально протекающей беременности беременную повезут в любой обычный роддом;
- при наличии у матери хронического заболевания или при обнаруженных патологиях беременности ее отправят в специализированный родильный дом;
- если женщина не сдала необходимых анализов, она отправится в инфекционный роддом.
Примут ли в роддом без родового сертификата и можно ли рожать без него
Примут, не имеют законного права отказать, это не пропуск на роды, а возможность больнице получить вознаграждение в 6000 рублей. Если женщина не успела оформить сертификат, его выдадут в роддоме или пошлют родственников в консультацию по месту жительства.
Так что рожать без сертификата можно так же, как и с ним, гораздо важнее иметь обменную карту со всеми анализами, но и ее отсутствие не повод отказать роженице в помощи. Положат в «грязное» отделение, а так все по стандартному сценарию. Бывают случаи, когда без сертификата не выписывают, чтобы гарантированно получить со страховщиков деньги, а вот для поступления в роддом он необязателен.
Теперь вы знаете, как рожать без родового сертификата, и далее мы расскажем о том, имеют ли право не выдать документ.
Роды без родового сертификата: права роженицы
Сертификат позволяет женщине выбрать роддом. В случае наступления схваток, она должна сообщить медработникам о его наличии и договоренности о выбранном учреждении. Приехавшая «Скорая помощь» доставит роженицу в указанный ею родильный дом.
В случае отсутствия «красного листа» беременную женщину для родоразрешения доставят в роддом по месту прописки.
Финансовая стимуляция позволяет приобретать медицинскому учреждению необходимое оборудование и увеличивать размер заработной платы сотрудников. Это создает благоприятные условия для сохранения здоровья матери и рождения ребенка.
Если при родах погиб ребенок или мать, никакие выплаты производиться не будут.
Сертификат — документ, гарантирующий медицинскому учреждению дополнительное финансирование со стороны государства за качественное выполнение профессиональных обязанностей, а беременной женщине оказание своевременной необходимой помощи.
Однако отсутствие этого листа не предполагает отказ женщине в принятии родов или плохого отношения к ней. Справка не является пропуском на роды. Ее можно оформить и после успешного родоразрешения.
Для своевременного наблюдения и ведения беременности, каждая женщина должна своевременно встать на учет в специализированном медучреждении – женской консультации. Именно в этих лечебных заведениях будет выдан сертификат. Для этого учитываются следующие правила:
- сертификат выдается женщине, официально вставшей на учет – на нее должна быть заведена обменная карта, которая будет заполняться медицинскими специалистами на всех этапах беременности, родов и послеродового ухода;
- сертификат является бланком строгой отчетности, имеет обязательные атрибуты, серия, номер и т.д.), выдается с регистрацией в журналах женской консультации;
- выдача сертификата происходит с оформлением листа нетрудоспособности, дающего право на уход в декретный отпуск.