Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Пособие по временной нетрудоспособности». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Чтобы выдать электронный лист нетрудоспособности, требуется участие одновременно четырех субъектов — сотрудника, медицинского учреждения, в которое он обращается за больничным, работодателя и Фонда социального страхования.
Преимущества электронного больничного
До сих пор по закону применимы оба вида больничных. Однако всё чаще в последнее время участники документооборота с листами нетрудоспособности прибегают к оформлению их в электронном виде. Из плюсов ЭЛН можно назвать следующие.
Его не нужно распечатывать, отправлять или пересылать по почте или курьерскими службами, относить куда-либо лично, не нужно где-либо хранить, например, в архиве.
Вся информация по ЭЛН хранится в системе ФСС, что полностью исключает возможность подделки больничного, а также утерю документа. Формат ЭЛН полностью исключает возможность доступа к информации о диагнозе и персональных данных третьими (сторонними) лицами.
Этот формат больничного ускоряет документооборот, исключает ошибки в документе и вероятность его повреждения. ЭЛН нельзя порвать, случайно выбросить, залить кофе, его не может изжевать питомец или раскрасить ребёнок.
С работодателя снимается ответственность за хранение больничных, если они оформлены электронно – ведь информация хранится в системе ФСС. При проверках от работодателей также не требуется представлять ЭЛН.
Применение ЭЛН для работодателя также упрощает ведение учёта, расчётов суммы выплат по пособиям, да и в целом коммуникации с ФСС по возмещениям пособий.
Ответственность работодателя
В случае с электронными больничными работодателю важно действовать быстро. Если не предоставить документы, которые требуются для начисления выплаты, грозит ответственность — 200 рублей за каждый непредоставленный документ.
Ответственность также применяется за указание неверной информации — тогда штраф составит 20% от переплаты пособия, но не более 5 000 рублей. Если работодатель не выплатил пособие за первые три дня в отведенные законом сроки, то штраф будет составлять от 30 000 до 50 000 рублей.
Если уже после сохранения ЭЛН вы заметили, что неправильно ввели информацию о сотруднике, то просто заполните и повторно отправьте документ. В этом случае фонд не начислит штраф, и ответственности удастся избежать.
Каким образом медицинские организации включаются в процесс перехода на ЭЛН?
Для государственных клиник доступны три пути. Первый — через Единую Государственную информационную систему здравоохранения (ЕГИСЗ). Взаимодействие с информационной системой ФСС при этом проходит через СМЭВ – систему межведомственного электронного взаимодействия.
Второй вариант – это реализация сервисов ЭЛН в медицинской информационной системе медицинской организации (МИС МО). В этом случае МИС МО соединяется с информационной системой ФСС по защищенному каналу посредством сети Интернет, и врачам не надо отвлекаться на работу в других информационных системах.
Наконец, третий вариант: воспользоваться бесплатным продуктом, который разработан ФСС – «Автоматизированное рабочее место медицинской организации» (АРМ МО ФСС). В отличие от МИС МО, это программное обеспечение можно использовать для работы с ЭЛН, пока не будут доработаны МИС МО.
Для коммерческих клиник варианты те же, исключая ЕГИСЗ. То есть из МИС МО можно напрямую оформить электронный больничный. Либо можно воспользоваться уже упомянутым бесплатным АРМ МО ФСС.
Накладывает ли дополнительные сложности новая система на страхователей?
Для страхователей процедура заполнения больничных однозначно становится проще, экономия времени налицо. Во-первых, страхователю не надо проверять правильность заполнения ЭЛН, во-вторых, данные загружаются автоматически, тем самым исключаются ошибки ручного набора, в-третьих, не надо заботиться о хранении бумажных копий, так как все храниться у оператора ИС ЭЛН ФСС, в-четвертых, упрощается процедура первичной проверки документов, она попросту происходит автоматически.
Для информационного взаимодействия в электронном виде, естественно, нужны средства криптозащиты, которые реализуются с использованием усиленной квалифицированной цифровой подписи, но на текущий момент электронное взаимодействие работает со многими федеральными органами и финансовыми институтами с использованием ЭП. В электронном взаимодействии по ЭЛН можно использовать уже выданные ЭП аккредитованными удостоверяющими центрами, в этом плане наш сервис полностью унифицирован.
Преимущества предприятий, участников пилотных проектов ФСС
Оплата ЭЛН сотрудников предприятий, участников пилотных проектов, осуществляется напрямую из ФСС (за исключением части, оплачиваемой работодателем). В отношении документооборота действуют четко установленные сроки. При использовании электронных носителей участниками прямых расчетов:
- Упрощается механизм документооборота.
- Отсутствует необходимость предоставления сканируемых листков нетрудоспособности и заполненных вручную реестров документов.
- Потребуется в личном кабинете заполнить расчетную часть, заверить подписью, удостовериться в смене статуса документа. Реестр формируется на основании заполненных ЭЛН.
Дополнительным плюсом использования ЭЛН является отсутствие необходимости выведения документа на печатный носитель с последующим хранением. Информацию, необходимую для проверки ФСС, инспекторы фонда получают из информационных баз. Архивации подлежат бюллетени, выписанные на бумажных бланках установленного образца.
– Автоматизация процесса позволяет минимизировать возможность ошибок, – объясняет заместитель управляющего регионального отделением ФСС Александр Никитин. – Если бумажный листок нетрудоспособности неправильно заполнили, его приходится менять на дубликат. А это – лишняя трата времени и сил и для пациента, и для медучреждения. С электронным листком таких проблем не возникает.
Отпадает необходимость хранить бланки, исключается риск оплатить фальшивый больничный. Зато есть надежда повысить собираемость страховых взносов и снизить количество жалоб от страхователей.
Кстати, Фонд соцстраха успешно внедряет и другие проекты: совместно с РЖД — оформление электронных билетов на проезд для льготных категорий граждан, а также «СоцПИН» (персональный информационный навигатор для детей-инвалидов и граждан, пострадавших в результате несчастного случая на производстве).
Важно! Перед получением виртуального листка нетрудоспособности заболевшему гражданину стоит узнать у бухгалтеров, могут ли они делать выплаты по таким бланкам. Если бухгалтер работает с соответствующей базой ФСС, то при первом визите к врачу стоит заявить о необходимости оформления электронного больничного.
После выздоровления работнику выдается уникальный номер, который следует передать в бухгалтерию. Если в бланке обнаружатся неточности, то потребуется их устранить. Пособие по нетрудоспособности выплачивается после того, как обе стороны (работодатель и Фонд социального страхования) будут оповещены о выполнении инструкций по внесению данных во все блоки закрытого документа.
Что делать с электронным больничным листом работодателю
После внесения необходимой информации ответственный сотрудник нажатием соответствующей клавиши должен выгрузить бланк территориальному отделению Фонда социального страхования. Специалисты ФСС проверяют корректность заполнения документации и начисляют пособие.
Дополнительная информация! Порядок оплаты зависит от субъекта проживания. В некоторых субъектах страны, участвующих в пилотном проекте, соцстрах перечисляет сумму непосредственно работнику. В других регионах выплаты направляются работодателю для дальнейшей выдачи сотруднику.
При использовании зачетной методики работодатель обязан оплатить заболевшему сотруднику необходимую сумму совместно с первым заработком после выздоровления. ФСС проведет компенсацию потраченных работодателем средств за счет уменьшения страховых взносов. Также можно подать заявку на возмещение затрат.
Система прямых выплат потребует от бухгалтера лишь заполнения необходимых разделов электронной документации и отправки ее в ФСС. Обязанность оплаты лежит на соцстрахе. Через несколько дней трудящийся получит пособие.
Обязателен или нет электронный больничный в 2019 году?
Электронный больничный постепенно и основательно входит в нашу жизнь. От его бумажного собрата пока полностью не отказались. Врачи по-прежнему оформляют знакомые всем голубенькие бланки, но их число значительно сократилось. В 2019 году бумажный и электронный больничные остаются юридически равноправными документами.
Обязателен или нет электронный больничный в 2019 году? По закону необязателен. Дело в том, что заставить поголовно всех (медиков, работодателей, пациентов) иметь дело исключительно с электронными больничными невозможно.
Медучреждения и работодатели должны быть готовы работать с электронными документами: установить специальные компьютерные программы, обучить персонал, получить УКЭП (усиленные квалифицированные электронные подписи), заключить соглашение с ФСС и т. д.
Если информационное взаимодействие между медучреждением, работодателем и ФСС не налажено, ни выдать, ни обработать электронный больничный не получится.
Если же врач выдаст по просьбе пациента электронный документ, а работодатель его не примет по причине своей неподготовленности, без бумажного бланка больничного все равно не обойтись.
В местностях, где нет интернета, также возникают сложности с выдачей электронных листков нетрудоспособности. И пока эти проблемы существуют, бумажные бланки остаются востребованными.
Можно ли заменить электронный больничный на бумажный?
Благодаря развитию электронных технологий в повседневную жизнь современного человека входят программы, упрощающие характер его быта и трудовой деятельности.
Значительное число баз и архивов в настоящее время приобрели наименование электронных и обходятся без бумажных вариантов. Документация в сфере медицины достаточно крепко «дружит» с IT-технологиями, а 1.07.
2017 года — это сотрудничество укрепило принятие Федерального закона №86-ФЗ «О внесении изменений».
Согласно его положениям, сотрудники всех некоммерческих лечебных учреждений России должны выдавать электронный вариант документа, подтверждающего нетрудоспособность работающих пациентов.
Законодатели поспешили заявить о том, что принятые изменения призваны облегчить документооборот в регионах с хорошим техническим оснащением.
В тех населенных пунктах, где аналогичных условий нет, полностью исключить из обихода бумажные носители пока не представляется возможным.
Принцип работы электронного больничного
При первом посещении пациента в медучреждение информация о нем вносится виртуально в электронную базу данных или электронную медкарту, поэтому в дальнейшем доктору не приходится повторно ее записывать – достаточно открыть виртуальный кабинет, найти электронный лист пациента и выбрать работу с ним. При закрытии же карты нужно только поставить галочку согласно инструкции и закрепить данные цифровой подписью.
Сам алгоритм работы с виртуальной картой выглядит следующим образом:
- Пациент приходит к доктору в поликлинику или больницу.
- Доктор открывает бланк и заполняет все его поля.
- Доктор отправляет заполненный лист в ФСС по централизованной системе.
- Пациент проходит курс лечения и вновь приходит к доктору.
- Доктор закрывает карту, поставив электронную роспись.
- Фонд выписывает пособие при отметках в больничном о нарушениях.
На данный момент официальная бумага обрабатывается около 10 дней. На рабочем месте могут получить доступ к карте только после того, как будут проставлены цифровые подписи.
Как пользоваться новым видом больничного
В оформлении и оплате электронного листка нетрудоспособности (ЭЛН) задействованы три инстанции:
- Лечебное учреждение.
- Работодатель.
- ФСС.
Если хоть одно звено из этой цепочки не подключено к ЕИИС «Соцстрах» (Единая интегрированная информационная система), оформить цифровой документ не получится. Вот как перейти на электронные больничные листы работодателю:
- Заключить соглашение о взаимодействии с региональным ФСС.
- Зарегистрироваться в ЕИИС «Соцстрах».
- Обучить бухгалтера пользоваться новой программой и получить для него цифровую подпись.
- Установить ПО для проверки подлинности цифровой подписи.
- Сообщить сотрудникам о нововведении.
Безусловно, ЭЛН гораздо удобнее бумажного аналога, подделка такого документа практически исключена, поэтому риск необоснованных выплат минимизирован. Кроме того, упрощается документооборот, снижается нагрузка на кадровиков и бухгалтеров. Тем не менее выбор формата остается за пациентом, который самостоятельно изъявляет желание получить ЭЛН в письменном виде.
Эксперты КонсультантПлюс разобрали, какие установлены особенности оплаты больничных в период пандемии коронавирусной инфекции COVID-19 (вирус SARS-CoV-2). Используйте эти инструкции бесплатно.
Когда подготовительные мероприятия завершены, разбираемся, как работает электронный больничный лист на практике:
- Врач формирует листок нетрудоспособности в системе ФСС и отправляет его в ЕИИС «Соцстрах».
- Заболевший работник получает от врача уникальный номер.
- Работник передает номер в бухгалтерию работодателя.
- Бухгалтер по полученному номеру находит листок в ЕИИС «Соцстрах» и заполняет необходимые поля.
- После завершения заполнения бухгалтером листок поступает в ФСС.
- ФСС занимается расчетом и выплатой пособия.
ВАЖНО!
Искать ЭЛН сотрудника в ЕИИС «Соцстрах» можно не только по уникальному номеру, но и по СНИЛС.
ЭЛН содержит все те же графы, что и бумажный бланк:
- средний заработок для начисления пособия;
- страховой стаж;
- итого к начислению;
- дата начала работы.
Несмотря на внешнее сходство, чтобы корректно заполнить документ, установите актуальное программное обеспечение и пакет обновлений к нему. После окончания заполнения документ сохраняется, заверяется ЭЦП и автоматически отправляется в ФСС.
Что касается порядка оплаты цифрового листка нетрудоспособности, то он ничем не отличается от оплаты бумажного варианта.
Описание положительных, отрицательных качеств
Достоинства электронных версий описываются следующим образом:
- не нужно тратить время на очереди в регистратуре, чтобы проставить печати;
- отсутствие требований по распечатке;
- сложности с созданием подделок;
- быстрое, простое оформление;
- снижение вероятности порчи, утраты;
- упрощенная транспортировка, хранение;
- легкое исправление ошибок.
Но есть и некоторые недостатки, которые тоже берутся всеми, кто собирается работать с подобным инструментом:
- Для контроля таких систем не обойтись без штатного компьютерщика.
- Медперсонал предполагает дополнительную подготовку, упрощающую работу с компьютерными программами.
- При появлении компьютерных и программных сбоев оформление становится невозможным.
- Для каждого врача требуется усиленная электронная подпись.
- При вызове врача на дом оформить документ невозможно.
- Вирусы, хакерские атаки увеличивают вероятность потери данных.
- Оснащение медучреждений компьютерами в обязательном порядке.
Иммунная система и иммунитет: что это
Иммунная система состоит из органов (селезенка, тимус, лимфоузлы), тканей (лимфоидные скопления) и клеток. Она тесно связана с кровеносной и лимфатической системами, по которым иммунные клетки доставляются к различным тканям тела, которым нужна защита.
Иммунитет — это результат работы иммунной системы, целая цепь событий, работы клеток, выделения биологически активных веществ, которые обеспечивают разные уровни защиты. Это не только борьба с вирусами и бактериями, которые могут вызвать болезни, но и очищение собственного тела от погибающих, поломанных и трансформированных клеток.
Иммунитет может быть врожденным, то есть люди не болеют определенными болезнями в принципе, а может быть приобретенным. Это обучение иммунной системы реагировать на определенные вирусы, микробы, грибки или измененные
Первым дело для проведения оплаты организации нужно будет заполнить графу с расчетами больничного пособия. Далее документ будет отправлен в ФСС на рассмотрение и подтверждение правильности заполнения всех данных. В случае правильности проведения всех действий, пособия будут перечислены в нужном размере.
Способ выдачи пособия зависит от региона страны: одни регионы предполагают сразу перечисление средств из ФСС на счет больного, другие же вначале переводят работодателю, а он уже самостоятельно производит оплату больничного.
Произведение выплаты происходит с первой заработной платой в том случае, если больничный длился менее 1 месяц, и по истечении месячного срока в том случае, если медицинская комиссия значительно продлила сроки действия листа.
Нужно ли пить таблетки «для иммунитета»
Большинство препаратов, которые продвигают на рынке как иммуномодуляторы, стимуляторы и прочие фероны, имеют мало доказанную или совсем не доказанную эффективность и небольшой опыт применения. Их активно внедряют не более 2 десятков лет. В науке — это слишком малый срок, чтобы делать выводы.
Есть данные ученых, что прием этих препаратов может настолько разбалансировать иммунную систему, что она дает слишком сильный ответ, который губит хозяина быстрее вируса.
Пример — цитокиновый шторм при COVID-19. («Цитокиновый шторм» это воспалительная реакция организма, когда уровень цитокинов, пептидных информационных молекул, в крови резко возрастает. Это приводит к атаке иммунитета на клетки и ткани собственного организма.
Поэтому иммунитетом должны заниматься только специалисты — иммунологи. Только они могут определить проблемы в иммунной системе после развернутой иммунограммы и тщательного анализа и назначать препараты.