Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Порядок снятия с наркологического учета через суд». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Постановка на наркологический учет — вынужденная мера, благодаря которой государство хоть в малой степени пытается сохранить здоровье и моральный облик человека, попавшего в зависимость от химических веществ. Принудительный контроль помогает сохранить множество человеческих жизней.
Как сняться с учета у нарколога досрочно
Думаю, вы поняли, как сняться с учета с наркологии. А можно ли это сделать досрочно?
Да!
Прочитайте внимательно Приказ МЗ РФ от 30.12.2015 года №1034н (Приложение 2). Если вы меняете место жительства или отбываете в места лишения свободы, с учета вас снимают.
Я была несколько раз на суде, когда адвокат настаивал на выполнении пункта приказа, где сказано, что снятие с учета должно происходить «автоматически», если о человеке ничего в течение года не известно.
Все это делается. Но снятие с учета происходит не навсегда, а временно. Как только человек «обнаруживается», учет у нарколога возобновляется до тех пор, пока не будет доказана ремиссия в установленном порядке.
Если больной меняет место регистрации, с учета он, конечно, снимается. Но его амбулаторная карта отправляется «вслед за ним» по новому месту жительства. Скажу честно: огрехи бывают. В моей практике были случаи, когда больные переезжали жить в другой город и получали там допуск к правам.
Но добросовестный нарколог всегда спрашивает во время медицинского осмотра справку от нарколога об учете за последние пять лет с прежнего места жительства.
Вот, пожалуй, и все. Вы теперь знаете, можно ли сняться с учета у нарколога и как это сделать правильно.
До встречи на моем блоге! Если что-то непонятно, задавайте вопросы в комментариях, я сразу отвечу.
- Медико-социальный статус несовершеннолетних аддиктантов, состоящих на учете в наркологической службе, Сидоров Г. А., Дворниченко Л. А.
- Формирование территориального реестра лиц, стоящих на диспансерном психиатрическом и наркологическом учете, средствами информационных технологий, Егоров С. Ю., Егоров Д. Б., Тюрин М. В., Санников А. Г.
- Оказание наркологической помощи лицам, страдающим наркоманией и алкоголизмом, состоящим на диспансерном учете, а также имеющим эти заболевания, но пренебрегающим лечением, на примере Костромской области, Почитаева Ирина Петровна, Хальфин Руслан Альбертович, Орлов Сергей Александрович, Попов Виктор Яковлевич
ДТП с участием пьяного водителя что будет, если сбить пешехода?
Практика показывает, что большинство ДТП, результатом которых является нанесение телесных повреждений разной тяжести, происходит с участием выпивших водителей.
Если медицинское освидетельствование после совершения происшествия показало, что водитель был в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, наказание ему грозит более чем суровое. Так тяжкий вред здоровью пострадавшему наказан лишением свободы, сроком до 4-х лет. В качестве альтернативы закон предлагает назначение принудительных работ, сроком до трех лет в комплексе с лишением водительского удостоверения та тот же период.
Гибель человека в происшествии с пьяным водителем будет наказана лишением свободы, сроком до семени лет и лишением прав до трех лет.
Если ДТП погибло два и более человек, водителю придется серьезно отвечать за свой поступок. Он может угодить за решетку на срок до 9 лет. Единственной альтернативой будет назначение принудительных работ, сроком до пяти лет и лишением прав на период 3 года.
Профессиональное проведение процедуры снятия с наблюдения
Если вы не уверены в том, что вас снимут с учета даже при наличии всех документов, следует воспользоваться услугами профессиональных адвокатов и экспертов. Здесь вам предоставят помощь по предварительно полученному результату психолого-психиатрического-наркологического освидетельствования.
Полученные результаты освидетельствования, проведенного судмедэкспертами психиатрии и наркологии, послужат вескими основаниями для того, чтобы снять диагноз. Соответственно, прекращение наблюдения будет гарантировано. Это позволит вернуть статус полностью дееспособного гражданина и предоставит возможность получить право на управление транспортом любой категории. Данное правило регулируется постановлением № 1604 Правительства РФ.
Однако при острой необходимости приобрести справку для ГИБДД в течение суток, следует обращаться в независимый медцентр . Здесь наркологи с соответствующей квалификацией через общую базу данных подтверждают вашу пригодность независимо от решения местных диспансеров. Так у вас появится время для урегулирования вопросов со снятием учета без потери возможности управлять ТС.
Процедура снятия с наркологического учета
Процедура снятия с наркологического учета возможна через суд или досрочно. В рамках наркологического учета граждане, страдающие от наркомании или алкоголизма, регистрируются в наркодиспансере и держатся на контроле специалистов.
Узнать о возможности снятия с наркологического учета можно обратившись в прокуратуру или непосредственно в наркодиспансере, где производится обработка и обследование пациента. Прокуратура разъясняет, сколько времени положено находиться на учете и в каких случаях возможно снятие.
Процедура снятия с наркологического учета через суд также требует обращения в прокуратуру. Прокурор информирует о том, что необходимо предоставить доказательства о выздоровлении и приостановлении принятия наркотических средств. В случаях, когда пациент зарекомендовал себя положительно и доказал, что более не нуждается в наркологическом учете, суд может принять решение о снятии с учета.
Можно ли получить права если стоишь на учете у нарколога
В некоторых случаях больной снимается с диспансерного учета: если наркологическое учреждение не может обеспечить осмотр больного в течение 1 года, несмотря на все предпринятые меры (включая обращения в территориальные органы внутренних дел), а также при отсутствии объективных данных о месте нахождения больного.
- полное выздоровление (ремиссия);
- если изменился адрес постоянного проживания, и человек переехал на территорию, где заведует уже другое наркологическое отделение (в этом случае он должен наблюдаться в другом наркодиспансере);
- пребывающие в местах лишения свободы более одного года снимаются с учета;
- при направлении наркоманов в лечебный профилакторий;
- при наступлении смерти данного гражданина.
Порядок постановки и снятия с наркологического учета
На основании ст. 56 Федерального закона «О наркотических средствах и психотропных веществах» порядок медицинского наблюдения за больными наркоманией и учета больных наркоманией устанавливается федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения по согласованию с федеральным органом исполнительной власти по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, Генеральной прокуратурой Российской Федерации и федеральным органом исполнительной власти в области юстиции.
За лицами, обратившимися за наркологической помощью самостоятельно или по направлению различных общественных организаций, лечебно-профилактических учреждений, предприятий и организаций, органов внутренних дел, у которых злоупотребление алкоголем, наркотическими и другими одурманивающими средствами не сопровождается клиническими проявлениями заболевания (в дальнейшем по тексту группа риска), организуется профилактическое наблюдение.
Снятие с диспансерного учета производится по следующим причинам:- стойкая ремиссия (выздоровление);- изменение постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением (подразделением) территории, в том числе в связи с передачей под диспансерное наблюдение в другое наркологическое учреждение (подразделение); — осуждение с лишением свободы на срок свыше 1 года; — в связи со смертью.
Приказом Министерства здравоохранения СССР от 12.09.1988 года № 704 утверждена Инструкция «О порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания».
Диспансерный учет больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактическое наблюдение лиц группы риска осуществляются по месту жительства, в территориальных наркологических учреждениях (подразделениях). Диагноз наркологического заболевания может быть установлен как в амбулаторных, так и в стационарных условиях только врачом психиатром-наркологом В отдельных случаях диагноз наркологического заболевания может быть установлен при обследовании и лечении в психиатрических (психоневрологических) учреждениях, однако, окончательное решение вопроса о необходимости диспансерного учета (профилактического наблюдения) в данных случаях принимается участковым врачом психиатром-наркологом по месту жительства больного (лица группы риска) по получении соответствующих материалов и при необходимости после дополнительного обследования.
Формально законодателем практика принудительной постановки на наркологических учет признана незаконной. В настоящий момент действует Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2023 г. № 1034н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ”. Согласно п.12 Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология», первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) при самостоятельном обращении пациента, по направлению врачей-специалистов или по решению судьи. Ни о каком учете или наблюдении на основании привлечения к административной ответственности речи не идет.
- Постановления о привлечении лиц к административной ответственности за потребление наркотических средств;
- Материалы проверки заявлений граждан и организаций;
- Обращение граждан за лечебной помощью;
- Доставление в медицинское учреждение граждан, находящихся в состоянии неалкогольного опьянения.
Основным актом, которым пользуются правоприменители, все еще остается Приказ Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями» (он был отменен Приказ Минздрава России от 13.12.2023 N 877, однако суды и правоохранительные органы все его применяют).
Как сняться с учета у нарколога без проблем
Задача наркологической службы состоит в оказании различной по направлениям помощи людям, решившим окончательно распрощаться с этими пристрастиями. Наряду с медикаментозным, психотерапевтическим и восстановительным лечением проводится психологическая и социальная реабилитация. А постановка на учет в наркологический диспансер служит своеобразным фактором сдерживания больного от возможных срывов.
Иначе обстоит дело с гражданами, уже имеющими диагноз «алкоголизм» и/или «наркомания». В этом случае наблюдение длится три года для алко- и пять лет для наркозависимых. Состоящие на учете пациенты раз в месяц посещают диспансер. Проходят медицинское обследование в виде анализов и осмотра нарколога и получают всю необходимую терапию. Спустя год абсолютной трезвости возможен переход на более редкий график посещения диспансера.
Выполнение всех врачебных рекомендаций и назначений, хорошая социализация наблюдаемого в виде восстановления отношений в семье, рабочего статуса, психоэмоционального состояния — это условия, которым нужно следовать, если вас интересует вопрос о том, как сняться с учета у нарколога раньше. Подтвердить социализацию могут близкие родственники при беседе с врачом, а также характеристики с места работы, от соседей и ближнего окружения больного. Но главное при этом – период абсолютной трезвости в один год.
По истечении срока наблюдения при соблюдении всех условий и отсутствии срывов, что подтверждает медицинское обследование, пациент наркодиспансера снимается с учета. Но такой человек уже никогда не получит лицензию на право приобретения оружия. Будут ограничения по ряду профессий. И закрыты категории водительского удостоверения на право управления общественным и большегрузным транспортом.
Автоматически обнуляется любой срок наблюдения при выявлении факта употребления пациентом алкоголя и/или наркотиков. На увеличение периода учета также может повлиять отказ больного от назначаемого лечения, отсутствие социализации и просроченная явка без уважительной причины. В зависимости от тяжести нарушения медицинская комиссия выносит решение о продлении сроков учета.
Кто определяет сроки и кто снимает с учета в диспансере
Данная ответственность лежит на плечах врача-нарколога. Именно он принимает решения по поводу мер в отношении того или иного случая, определяет сроки нахождения человека под наблюдением или на лечении, принимает окончательное решение по поводу сокращения срока нахождения на учете и т.п.
Важно понимать, что в интересы этого врача не входит задержать человека на как можно больший срок. Наоборот — репутация нарколога в глазах вышестоящего начальства будет расти, если на его участке выздоровления будут происходить чаще
Также следует отметить возможности заведующего наркологическим отделением. Именно он предоставляет врачу всю необходимую информацию по пациенту. Также он имеет право созвать медицинскую комиссию, по результатам которой учет в наркодиспансере либо будет снят, либо сократит свой срок.
Учет у нарколога бывает двух типов. Это:
- Профилактический, основной целью которого является предупреждение хронической токсикомании, наркомании или алкоголизма у определенной категории населения. Поставить на учет могут лиц этого типа, которые самостоятельно решили, что им надо наблюдаться у специалиста или тех, кто был отправлен в медицинское учреждение правоохранительными или другими органами, в частности инспекторами ГАИ. Попав в данное медицинское учреждение впервые, лицо может быть принято только на профилактический учет.
- Диспансерному наблюдению подлежат лица, которым ранее уже был поставлен такой диагноз, как хронические токсикомания или наркомания, алкоголизм. Это так называемая группа риска, которая периодически проходит амбулаторное лечение.
Ставят ли на учет нетрезвых нарушителей Правил дорожного движения?
Порядок снятия с наркологического учёта
Очень часто люди даже не знают, что состоят на наркологическом учёте, но потом вспоминают, что когда-то (к примеру, в школьные или студенческие годы) они были поставлены на учёт за распитие спиртного. Порядок снятия с учёта предполагает наличие определенной причины, которая будет основанием для процедуры снятия. Основными показаниями для снятия с наркологического учёта являются: стойкая ремиссия или переезд больного на новое ПМЖ (тогда документы передаются в другой диспансер), если пациента осудили лишением свободы на год и больше, либо он умер. Также снятию подлежит лицо, местонахождение которого не известно, а дополнительные меры по его нахождению результатов не дали.
Для снятия с алкогольного диспансерного учёта необходимо посещать нарколога по назначенному графику, раз в полгода необходимо обязательно делать флюорографию и периодически сдавать лабораторные анализы. Если пациент пропускает назначенные визиты к наркологу, то срок учёта начинается заново. Если у больного наблюдается стойкое выздоровление, а срок наркологического наблюдения истек, то решение о снятии принимает специальная комиссия врачей того заведения, где пациент проходил терапию. Только пройдя лечение, согласно установленным правилам, можно рассчитывать на снятие с учёта по алкоголю. Если в наркодиспансер пациент попал из-за пьяного вождения, то для снятия необходимо нанять адвоката и обратиться к судмедэкспертам. Адвокат будет представлять пациента и его интересы во всех необходимых инстанциях.
Процедура снятия с наблюдения
Такое решение целиком ложится на плечи лечащего медицинского специалиста. Кстати, задачей медиков совершенно не становится увеличение числа зависимых. Врач не заинтересован в длительном наблюдении за зависимыми и вряд ли будет умышленно увеличивать срок контроля.
На эффективность наркологов как врачей, влияет количество прошедших благополучно курс лечения и снявшихся с учета граждан. То есть специально держать на наблюдении больного не в интересах доктора.
По письменному согласию нарколога о снятии с пациента контроля, окончательное решение остается за заведующим наркоклиники. Руководящее лицо имеет также право обратиться в созданную в каждой наркоклинике врачебно-судебную комиссию и понизить установленный срок нахождения больного в клинике (по ходатайству лечащего специалиста). В среднем сроки диспансерного контроля укладываются в следующие временные рамки:
- Злоупотребление алкосодержащей продукцией: один год.
- Диагностированный хронический алкоголизм: три года.
- Токсикомания и наркомания: от пяти лет.
Процедура снятия с учета в наркологическом диспансере
Если вас сняли с учета «С улучшением», «отмечаться» больше не надо. Ваша амбулаторная карта наркологического пациента «отправляется» в архив.
Здесь следует понять, что вас сняли с учета «С улучшением» (длительной ремиссией), а не выздоровлением. То есть сам диагноз не снимается. Поэтому, если когда-то вы вновь окажетесь в поле зрения нарколога, например, после запоя поступите на лечение в наркологический стационар, амбулаторная карта изымается из архива, и вы повторно ставитесь на «Д» учет, после чего нужно будет вновь доказывать трезвость в течение трех лет.
Если остались вопросы по процедуре снятия с наркологического учета «С улучшением», задавайте. Обязательно отвечу!
Особенности снятия с наркологического учета зависят от того, при каких обстоятельствах было назначено наблюдение у врача. Так, в случаях, когда лечение было принудительным из-за того, что человек был задержан за нетрезвое вождение, придется обращаться к судебным наркологам – лечащий врач в принятии итогового решения поможет только составлением заключения об успешности реабилитации.
В обычных условиях решение принимает комиссия, состоящая из специалистов-наркологов. Здесь все во многом зависит от срока, который прошел с момента начала лечения:
- от одного года при профилактическом наблюдении
- от трех лет при диспансерном наблюдении и диагностированном алкоголизме
- от пяти лет при учете в диспансере при наркомании, подтвержденной диагнозом
При этом учитывается не только наличие заключения от врача, осуществлявшего наблюдение и лечение, но и документов из полиции, которые бы подтвердили отсутствие фактов задержания в нетрезвом состоянии за определенный период. Лишь на основании комплексных свидетельств комиссия может принять решение о том, что пациент избавлен от пагубной привычки.
Особняком стоят случаи, когда человек, состоящий на учете, получает тюремный срок или уезжает жить в другой регион. В этих случаях наблюдение приостанавливается ввиду объективных сложностей – посещение клиники становится невозможным. Но стоит помнить, что при переезде в другой российский город амбулаторная карта будет направлена в ближайшее лечебное учреждение – лечение продолжится уже по новому адресу.
В ряде случаев предусмотрена возможность своеобразного «экстерна», при котором пациент избавлен от того, чтобы посещать диспансер до окончания общепринятого срока лечения. Для этого придется убедить комиссию в том, что вы осознали совершенные ранее ошибки и не только готовы встать на путь исправления, а уже сделали это.
Пригодятся справки. Много справок — с работы, по месту жительства, из полиции. Все они должны характеризовать пациента как полноценного гражданина, который не опаздывает на работу, мирно сосуществует с окружающими, не совершает правонарушений. Если работа подразумевает регулярные проверки с помощью алкотестера – это существенный плюс, и о результатах также будет необходимо сообщить комиссии в письменном виде.
Если пациент завершил цикл лечебных процедур, полагающихся при назначенном методе лечения, но комиссия не признала факт ремиссии, он может обжаловать ее решение через суд. Здесь опять же потребуется набор справок, которые подтверждают положительное поведение человека с разных сторон и свидетельствуют об отсутствии зависимости:
- отсутствие прогулов (справка выдается работодателем)
- зафиксированное мнение соседей о повседневном поведении человека, состоящего на учете
- отсутствие правонарушений (справку можно получить в отделении полиции)
Нарколог. Как проводится обследование? Какое лечение он может назначить?
Анонимное лечение возможно при прохождении его на платной основе. При платном диспансерном учёте, то есть длительном наблюдении у специалистов до достижения полной ремиссии, ваши данные есть только у врача, они не подаются ни в какие органы.
Если вы проходите лечение анонимно, то вы ни в чём не ограничены, можете получить водительскую справку, пройти оружейную комиссию и так далее. В такой ситуации пациент, как и любой другой человек, может обратиться за помощью к специалистам, у него нет необходимости в обязательном порядке сдавать анализы, в определённые сроки посещать нарколога. Платное лечение можно прервать в любой момент по желанию больного, в этом случае это его законное право.
Профилактический учет берет основания на наблюдении пациентов, зависимость которых еще не была сформирована полностью к алкоголю или наркотикам. У такого вида, сроки наблюдения примерно около года. Встать на такой учет довольно легко, да и сняться с него на много быстрее чем с обычного диспансерного.
Диспансерный учет — ставят человека у которого уже есть установленный диагноз зависимости. Сроки здесь уже более серьезные, около 3-х год — у человека с алкогольной зависимостью и до 5 лет — у человека с наркотическими проблемами. Сократить время учета можно согласно правила, собрание комиссии врачей.
В России есть различные виды диспансеров, такие как:
- противотуберкулёзный;
- кожно-венерологический;
- онкологический;
- наркологический;
- кардиологический;
- трахоматозный;
- ортопедический;
- эндокринологический;
- психоневрологический;
- зобный;
- врачебно-фузкультурный;
- офтальмологический.
Конечно же, все важные вопросы и решения принимает ваш врач — нарколог. У него нет оснований держать вас на учете, больше чем нужно. Врачу же лучше будет, если вас сниму на порядок раньше, чем нужно. Ведь это покажет что лечение врача является эффективным.
Но о постановке на учет в диспансер отвечает человек, который заведует всем отделением. В его полномочиях есть один момент, он может собрать комиссию, если на то есть причины, которая и решит дальнейшую судьбу пациента. Комиссия может убрать пациента с учета, если у него есть успехи или же просто сократить срок.
Первое на что следует обратить внимание, это бесплатное лечение за счет государства.
Как проходит врачебная комиссия при снятии с учета у нарколога
Из данной нормы закона следует, что порядок диспансерного наблюдения за больными наркоманией и учета больных наркоманией устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, проще говоря, Минздравом России.
«Гражданин Н. обратился в прокуратуру области о несогласии с действиями должностных лиц ГБУЗ «Самарский областной наркологический диспансер» не снимающих заявителя с наркологического учета. Причиной обращения стали трудности при трудоустройстве в систему общепита».
Так, согласно п. 12 Приказа Минздрава России от 30.12.2023 № 1034н («Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ») решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия в двух случаях:
1) наличие подтвержденной стойкой ремиссии не менее трех лет у пациентов с диагнозом «синдром зависимости», в том числе граждан, находившихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении ремиссии;
Исходя из конкретной ситуации изложенной заявителем представители наркологического диспансера обоснованно не снимали гражданина Н. с учета, т.к. у него отсутствовали сведения, подтверждающие наличие стойкой ремиссии в течение трех лет (в медицинской карте больного не было заключения лечащего врача, периодические медосмотры у врача нарколога заявитель не проходил)».
Наркологической учёт является строгой ограничительной мерой, в следствии которой зависимый обязан регулярно проходить осмотры. Данный вид учета накладывает на гражданина целый ряд ограничительных мер: он не сможет получить водительское удостоверение, разрешение на оружие, трудиться на государственной службе или проходить обучение. Находясь под наблюдением, зависимый обязан регулярно посещать нарколога и сдавать анализы. Причем тестирование врач может назначить и незапланированно, если у него появились подозрения в употреблении пациентом запрещенного вещества.
Продолжительность нахождения на наркологическом контроле зависит не только от эффективности лечения, но и вида зависимости. Обычно алкоголиков ставят на трёхлетний учёт, а для наркоманов этот срок составляет пять лет. Но решение о снятии с учёта может принять только врач на основании всего срока наблюдения. Автоматической отмены действия учёта не предусмотрено. К исключению относятся только лица, приговоренные к колонии на срок более трёх лет.
Вид медицинского наблюдения и проводимое лечение зависят от стадии развития заболевания и наличия отягчающих обстоятельств в виде противоправных действий, неадекватного поведения или проявления агрессии. На него влияют и обстоятельства, при которых пациент попал под наркологический контроль. Наркоучет может быть трех видов: профилактический, диспансерный и анонимный.
- До снятия отметки об учёте человек не может получить водительские права или обменять существующие.
- Такая отметка навсегда лишает возможности получить право на оружие.
- Поставленные на учёт не могут работать на конвейере и с движущимися механизмами.
- Наркоучет навсегда освобождает мужчину призывного возраста от прохождения воинской службы, даже после снятия наблюдения.
- Если человек стоит на учете у нарколога, он не сможет устроиться работать на государственную службу, большинство частных работодателей также запрашивает данные наркодиспансера.
- Находясь на учёте, нельзя поступить в государственное учебное заведение, уже проходящие обучение должны взять академический отпуск на время лечения.