Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как москвичи с диабетом смогут получить компенсацию взамен лекарства?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для начала больному необходимо подтвердить статус инвалида, для этого он подаёт документы, медицинские заключения и справку формы 070/у-04 – взрослому или 076/у-04 для ребёнка в экспертную медицинскую службу, где проводится дообследование, устанавливается степень нетрудоспособности и определяется группа инвалидности. Для предоставления бесплатного санаторно-курортного лечения необходимо также написать заявление на предоставление данной услуги в Фонд Социального Страхования.
Группы препаратов, которые бесплатно предоставляются государством
Обычно, льготные лекарства распределяются в зависимости от тех или иных заболеваний. Так, например, люди с синдромом приобретенного иммунодефицита и ВИЧ-инфицированные, имеют право на все медицинские препараты для поддержания нормального образа жизни. Такие же правила действуют в отношении следующих болезней:
- Подтвержденный диагноз детского церебрального паралича в любой форме.
- Онкология.
- Болезни, приобретенные вследствие облучения радиацией.
- Туберкулез и его формы.
- Бронхиальная астма.
- Некоторые болезни кожных покровов, которые признаны хроническими.
- Сахарный диабет всех групп.
- Рассеянный склероз и болезнь Паркинсона.
- Психиатрические заболевания – все средства для лечения, а также лекарства, которые помогут вести трудовую деятельность, если это позволяет состояние человека.
- Заболевания, передающиеся половым путем и по наследству, несущие угрозу жизни – например, сифилис.
- Болезни глаз и сопутствующих органов системы, которые имеют хронический характер и могут стать причиной полной потери зрения – катаракта и глаукома.
Право на охрану здоровья больным диабетом гарантирует получение следующих категорий государственной помощи:
- бесплатное эндокринологическое обследование в специальных центрах для диабетиков;
- обеспечение медикаментозными препаратами и аппаратами для самостоятельного контроля показателей глюкозы в крови;
- пребывание в реабилитационных центрах и обучение в «Школе диабетиков»;
- освобождение от призыва на военную службу;
- увеличение продолжительности отпуска по беременности и родам;
- пенсионное обеспечение по инвалидности;
- пятидесятипроцентная скидка на оплату коммунальных услуг муниципального жилья (при наличии инвалидности).
Региональные льготы предусматривают обеспечение ежегодными путевками на санаторно-курортное лечение и бесплатный проезд в муниципальном транспорте в пределах города (пригорода). Больной диабетом имеет право отказаться от социальной помощи в виде оздоровительного отдыха с обязательной материальной компенсацией. По факту финансовые выплаты за неиспользованное профилактическое лечение составляют гораздо меньшую сумму. Для человека, страдающего диабетом, выгоднее воспользоваться льготной поездкой на отдых. Наличие дополнительных льгот зависит от тяжести течения заболевания.
Преференции для больных детей
При диагностике у ребенка диабета первого типа ему автоматически должны дать инвалидную группу. Для улучшения качества жизни таких детей родители (опекуны) могут воспользоваться следующими льготами:
- Бесплатные сахароснижающие препараты (в том числе, инсулин). Льготные лекарства для поддержания работы органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), сердечно-сосудистой системы, а также ортопедические средства.
- Пенсионные выплаты по инвалидности, включая ЕДВ (ежемесячные денежные выплаты).
- Квота на устройство ребенка в дошкольное воспитательно-образовательное учреждение.
- Бесплатные внеочередные путевки в санаторно-оздоровительные лагеря (проезд ребенка и сопровождающего оплачивается за счет государства).
- Бюджетное обучение в высших, среднетехнических заведениях и колледжах.
- Гарантированное освобождение от экзаменов в гимназиях (школах).
- Жилищные, налоговые и транспортные льготы (согласно региону проживания).
Сахарным диабетом второго типа (СД2) чаще всего страдают люди после 40 лет. Эта форма диабета характеризуется относительной инсулиновой недостаточностью. Долгое время болезнь может совсем не проявлять себя, симптомы появляются постепенно, поэтому люди часто обращаются за помощью с опозданием. Со временем пациенту может понадобиться инсулиновая терапия. Лечится сахарный диабет второго типа в основном амбулаторно.
Риск возникновения СД2 выше у следующих групп людей:
- возраст больше 45 лет;
- избыточная масса тела (индекс массы тела больше 25 кг/м²);
- повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия, выше 140/90 мм РТ.ст.);
- генетическая предрасположенность (близкие родственники страдают СД2);
- низкая физическая активность;
- повышенный уровень триглицеридов крови (≥ 2,82 ммоль/л) и пониженный уровень холестерина ЛВП ≤0,9 ммоль/л.
Сахароснижающие препараты никто не принимает просто так. Это важнейший пункт в лечении сахарного диабета, заболевания, которое связано с гипергликемией. У здорового человека уровень сахара в крови достаточно постоянен и не должен выходить за определенные границы независимо от периодов приема пищи или голода. Считается что он может колебаться от 2,5 ммоль/л до 8 ммоль/л.
Раньше, когда лечения сахарного диабета не было, через несколько лет болезни могла развиться кетоацидотическая кома и человек умирал. Сегодня таких случаев все меньше, препараты помогают не повышаться уровню сахара до критических для жизни значений. Перед врачами и пациентами стоит новая задача – отсрочить развитие осложнений и максимально продлить жизнь.
Гипергликемия приводит к развитию атеросклероза, поражению сосудов и нервов, ишемической болезни сердца, нарушению чувствительности конечностей. Может развиться слепота, гангрена, хроническая почечная недостаточность, инфаркт, инсульт. Все эти изменения копятся изо дня в день по причине высокого уровня сахара в крови.
При сахарном диабете 1 типа постепенно гибнут клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, поэтому лечение одно – регулярное введение инсулина.
При сахарном диабете 2 типа могут использоваться как препараты, так и различные формы инсулина. Обычно введение инсулина на постоянной основе происходит, когда использованы все возможности комбинаций препаратов, а эффекта нет. Именно на постоянной основе, потому что инсулин может вводиться временно для снятия токсического эффекта от гипергликемии.
Инвалидность при диабете
Инвалидный статус больному диабетом присваивается после освидетельствования специальной медицинской экспертизой. Направление обязан выдать лечащий доктор, но по закону пациент имеет право обратиться за получением группы инвалидности самостоятельно. Экспертиза подтверждает наличие заболевания и параллельных осложнений, потерю работоспособности, нуждаемость в посторонней помощи (частичной или полной). Присвоение группы обусловлено степенью тяжести патологического состояния пациента. Основаниями являются медицинские документы, история болезни, результаты неоднократных обследований, рекомендации лечащего эндокринолога.
Министерством здравоохранения России узаконено три группы инвалидности:
- Третья группа. Предоставляется больным с умеренно выраженными симптомами и незначительными осложнениями, не нуждающимся в постороннем уходе. Наиболее часто под 3-ю группу попадают диабетики второго типа медленно прогрессирующего длительного течения. При этом трудоспособность граждан может не быть утрачена полностью.
- Вторая группа. К данной категории приписываются пациенты со среднетяжелыми проявлениями болезни, не утратившие способности к самостоятельному обслуживанию своих потребностей. В большинстве своем, это люди с начальной формой субкомпенсации диабета, не страдающие тяжелыми осложнениями болезни.
- Первая группа. Присваивается диабетикам со стажем, имеющим многочисленные осложнения тяжелого течения, которые нуждаются в систематическом постороннем уходе и медицинской помощи. К самым распространенным опасным осложнениям декомпенсированной стадии болезни относятся: нейропатия, нефропатия, энцефалопатия, диабетическая стопа. Помимо этого, у пациента может диагностироваться сердечная, почечная, печеночная недостаточность.
Получение препаратов и отказ льготных условий
Получить лекарства при диабете на льготных условиях можно в специальной государственной аптеке. Фармацевт обязан предоставить препарат в том количестве, которое указал в рецепте лечащий специалист.
Зачастую выписанное предназначение рассчитано на курс терапии в 1 месяц, иногда чуть больше. После прохождения курса лечения пациент должен обратиться к доктору, который оценит эффективность терапии. При этом он может назначить прохождение анализов и повторно выписать лекарство.
Диабетик с инвалидностью может добровольно отказаться от полного медицинского социального пакета. Это подразумевает отказ от путевки в профилакторий. В таком случае ему предоставляют финансовую компенсацию. Но она несоизмерима со стоимостью путевки, поэтому не является целесообразной. Необходимо только задуматься, что двухнедельное пребывание в санатории составляет 15000 рублей, но финансовая компенсация намного меньше этой цифры. От нее зачастую отказываются только при невозможности по каким-либо причинам поехать отдыхать.
Тем не менее, даже отказавшись от социального пакета, у льготников все равно остается право получать препараты, приборы для измерения глюкозы и шприцы бесплатно.
Сахарный диабет признан «чумой» 21 века. Количество диабетиков каждый год только возрастает. Данное заболевание может развиваться достаточно быстро, выводя из строя людей, привыкших к обычному образу жизни. Так же положены льготы ребенку инвалиду с сахарным диабетом первого типа.
Государство со своей стороны помогает пациентам с таким диагнозом. Оно предоставляет бесплатно некоторые препараты, пенсию по инвалидности и социальную помощь. Поскольку лечение диабета является очень дорогим, отказываться от такой помощи не следует.
В видео в этой статье рассказано о законных льготах при СД любого типа.
Проблема приема лекарств
Многим людям, у которых недавно выявлен сахарный диабет 2-го типа, врачи в качестве стартовой терапии назначают сахароснижающие лекарства. Они в комбинации с коррекцией образа жизни, особенно питания и физической активности, позволяют долгие годы обходиться без инсулина. Но многих людей пугает необходимость пожизненного приема лекарств, а также перспектива затем перейти еще и на инъекции инсулина, смущает риск побочных эффектов и многие иные факторы. Кроме того, многие приводят аргумент о том, что «зачем пить лекарства, если я себя хорошо чувствую», не понимая, что крайне высокий сахар в крови очень опасен.
Важно понять, что только комплекс поведенческих изменений, рекомендованных врачом, в том числе потеря веса и расширение физической активности, а также индивидуально подобранные лекарства помогают контролировать сахар в крови. Если он хорошо контролируется, гораздо меньше шансов получить осложнения от диабета.
Неужели диабет бывает от сладкого?
Не стоит сравнивать сладости своего детства с современными сладостями. Они гораздо более калорийные и вредные. При их изготовлении используются трансжиры, консерванты, красители, а это дополнительная нагрузка на поджелудочную железу.
Увлечение детей компьютерными играми приводит к гиподинамии и, как следствие, увеличение количества висцерального жира. А он как раз и является главным виновником развития диабета 2 типа. Поэтому врачей уже не удивляет, что дети младшего школьного возраста страдают таким «взрослым» недугом.
Показатели уровня сахара в крови: нормы и нарушения
| Анализ | Мужчины | Женщины | ||
| норма | патология | норма | патология | |
| Показатель гликированного гемоглобина % (до 30 лет) | 4,5-5,5 | свыше 5,5 | 4-5 | свыше 5 |
| Показатель гликированного гемоглобина % (от 30 до 50 лет) | 5,5-6,5 | свыше 6,5 | 5-7 | свыше 7 |
| Кровь из пальца натощак, ммоль/л | 3,3–5,5 | свыше 5,5 | 3,3–5,5 | свыше 5,5 |
| Анализ после приёма 75 грамм глюкозы, ммоль/л | менее 7,8 | свыше 7,8 | менее 7,8 | свыше 7,8 |
| Анализ на адипонектин, мг/мл | более 10 | менее 10 | более 10 | менее 10 |
Вопрос первый: Если у меня ребенок диабетик на группе. Ему полагается бесплатная путевка в санаторий и бесплатный проезд в обе стороны?
Ответ: Действительно, дети-инвалиды имеют право на бесплатную путевку. Проезд в обе стороны вам компенсируют. Причем вы можете затребовать компенсацию проезда за ребенка и за себя, как сопровождающего.Вопрос второй: Где получить полагающиеся мне бесплатные лекарства для диабетиков?
Ответ: Первое, вам надо получить рецепт у врача. Он же даст вам список аптек, где можно получить препараты. Некоторые медикаменты есть у эндокринологов на руках, их могут выдать сразу.Вопрос третий: Если врач отказался выписывать рецепт, хотя мой диагноз (диабет второй степени) подтвердился, законно ли его действие?
Ответ: Эндокринолог не вправе выносить отказ пациенту, нуждающемуся в лекарствах. Обратитесь к главному врачу медучреждения для выяснения вопроса.
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Подписывайтесь на наши обновления!
Льготные лекарства для диабетиков 2 типа – это своего рода помощь со стороны государства. Сахарный диабет является коварным заболеванием, при прогрессировании которого возникают различные осложнения. Это может быть нарушение зрения, гангрена, дисфункция печени, почек и другие негативные последствия.
В таких случаях некоторым диабетикам приходиться отказываться от своей профессиональной деятельности. В первую очередь, это касается работы, требующей высокой концентрации внимания, например, вождение автотранспорта или управление сложными механизмами.
К тому же, лечение диабета в настоящее время требует больших денежных затрат со стороны пациента. Стоимость многих препаратов очень высока, и не каждый может позволить их приобрести. Для этого государство предоставляет льготы – социальную помощь, пенсии по инвалидности и лекарственные средства (бесплатно).
«Тваймиг»: эффективность и безопасность имеглимина
Для оценки эффективности и безопасности имеглимина в лечении сахарного диабета 2-го типа была осуществлена клиническая программа TIMES из трех опорных исследований фазы III, охвативших свыше тысячи японских пациентов:
- TIMES 1 (JapicCTI-173769): 24-недельное клиническое испытание (рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, многоцентровое), проверившее моноприменение имеглимина;
- TIMES 2 (JapicCTI-173782): 52-недельное клиническое испытание (рандомизированное, открытое, плацебо-контролируемое, многоцентровое), изучившее мононазначение имеглимина или его применение на фоне других противодиабетических препаратов: производных сульфонилмочевины, глинидов, метформина, ингибиторов альфа-глюкозидазы, глитазонов, DPP4-ингибиторов, GLP-1R-агонистов, SGLT2-ингибиторов;
- TIMES 3 (JapicCTI-183846): 16-недельное клиническое испытание (рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, многоцентровое) с последующим 36-недельным открытым периодом, протестировавшее добавление имеглимина к инсулинотерапии.
Помощь детям диабетикам
Дети, страдающие данным недугом, относятся к отдельной категории граждан, имеющих право на льготы и иные виды государственной поддержки. Причиной тому является более выраженное влияние болезни на развивающийся организм. Практически в 100% случаев, когда ребенку диагностируется диабет (вне зависимости от типа) речь идет о присвоении группы инвалидности. Больным детям государство гарантирует следующие льготы:
- предоставление бесплатной путевки в лагерь оздоровительного типа. В стоимость путевки входит проживание, проезд и питание;
- пенсионные выплаты;
- привилегии при поступлении в ВУЗ и сдаче вступительных экзаменов;
- налоговые послабления;
- освобождение от срочной службы в армии.
Перечень лекарственных препаратов, которые бесплатно предоставляет государство для льготных категорий граждан
Отказать льготным категориям граждан ни один человек не вправе. Выдать рецепт на получение лекарственных препаратов лечащий врач обязан, если эти препараты ему необходимы. Список сотрудников, которые вправе выдавать рецепт на получение бесплатных лекарств, оговаривается в каждом медицинском учреждении отдельно.
Нужно знать, что больной вправе отказаться от получения медицинских препаратов бесплатно и получить компенсацию в денежном объеме. Льгота предусматривается только при постановлении диагноза у определенного врача. В карте клиента делается пометка. Рецепт выписывается на специальном бланке установленного образца. Пациент должен проверить наличие подписи и печати. Иначе бланк становится недействительным. Действует такой документ не более месяца.